Sintomas de TDAH associados a comorbidades físicas
Anne Gaëlle Moulun
15 de janeiro de 2024
Investigadores do Instituto Francês de Saúde e Pesquisa Médica (INSERM), da Universidade de Bordeaux e do Hospital Charles Perrens, juntamente com seus colegas canadenses, britânicos e suecos, mostraram que o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ( TDAH ) ou transtorno de déficit de atenção sem hiperatividade é associada a problemas de saúde física. Cédric Galéra, MD, PhD, psiquiatra infantil e adolescente e epidemiologista do Centro de Pesquisa em Saúde Populacional de Bordeaux (INSERM/Universidade de Bordeaux) e do Hospital Charles Perrens, explicou essas descobertas ao Medscape Medical News .
Uma Associação Bilateral
O TDAH é uma condição do neurodesenvolvimento que se desenvolve na infância e é caracterizada por altos níveis de desatenção ou agitação e impulsividade. Alguns estudos revelaram uma ligação entre TDAH e comorbidades médicas, mas esses estudos foram realizados em pequenas amostras de pacientes e foram transversais.
Um novo estudo longitudinal publicado no Lancet Child and Adolescent Health mostrou uma ligação recíproca entre TDAH e problemas de saúde física. Os investigadores realizaram análises estatísticas para medir as ligações entre os sintomas de TDAH e o subsequente desenvolvimento de certas condições físicas e, inversamente, entre problemas físicos durante a infância e o subsequente desenvolvimento de sintomas de TDAH.
O estudo foi conduzido por uma equipe liderada por Galéra em colaboração com equipes da Grã-Bretanha, Suécia e Canadá. “Estudamos uma coorte de 2.000 crianças com idades entre 5 meses e 17 anos, baseada em Quebec”, disse Galéra.
“Os pesquisadores em Quebec enviaram entrevistadores para questionar os pais em casa. E uma vez que as crianças conseguiram responder por si mesmas, desde a adolescência, foram solicitadas a responder diretamente às perguntas”, acrescentou.
“Conseguimos mostrar ligações entre o TDAH na infância e problemas de saúde física na adolescência. Há maior risco de cáries dentárias, infecções, lesões, feridas, distúrbios do sono e excesso de peso.
“Considerando a situação socioeconômica e os problemas de saúde mental, como ansiedade e depressão ou tratamentos médicos, observamos que cáries dentárias, feridas, excesso de peso e síndrome das pernas inquietas eram as condições que apareciam continuamente”, disse Galéra.
Por outro lado, os investigadores observaram que certos problemas de saúde física na infância estavam ligados ao aparecimento de TDAH numa fase posterior. "Descobrimos que a asma na primeira infância, lesões, distúrbios do sono, epilepsia e excesso de peso estavam associados ao TDAH. Levando em consideração todas as características mencionadas acima, ficamos apenas com feridas e lesões, bem como a síndrome das pernas inquietas como estando ligadas ao TDAH", concluiu Galéra.
Para Galéra, o estudo ilustra a direção e o momento das ligações entre problemas físicos e TDAH. "Isto reflecte a ligação entre saúde física e mental. É importante que todos os profissionais de saúde estejam alertas para isto. Os psiquiatras e profissionais de saúde mental devem estar atentos aos riscos para a saúde física, e os pediatras e médicos de família devem estar conscientes do facto de que as crianças podem apresentam condições físicas que mais tarde serão associadas ao TDAH. Cada um deles deve ser capaz de encaminhar seus jovens pacientes aos colegas médicos para garantir que essas pessoas recebam o melhor atendimento", enfatizou.
A equipe continuará a estudar esta coorte para ver quais problemas surgem na idade adulta. Eles também desejam estudar a coorte Elfe , um estudo longitudinal francês sobre crianças.
Este artigo foi traduzido da edição francesa do Medscape .
