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TDAH e ansiedade freqüentemente andam de mãos dadas. Eis aqui dez maneiras de enfrentar o problema.
por SANDY MAYNARD
Muitos clientes que me procuram estão em transição ou no processo de fazer alguma coisa completamente nova, e eles trazem suas diversas preocupações.
O velho conselho “Não se preocupe,... as coisas darão certo” já não ajuda. Eles precisam mais do que a minha garantia de que o trabalho árduo e a paciência darão bons resultados, e que seus pensamentos negativos não são necessários.
Para eles, é reconfortante ouvir que 95% das coisas sobre as quais nos preocupamos nunca chegam a acontecer, mas isso não é o suficiente. Alguns ainda vivem com esses pensamentos pessimistas que são provocadores de desatenção e que limitam seus esforços para seguir em frente.
Como um conselheiro em TDA/TDAH, quero sugestões positivas para os meus clientes, e as encontrei no livro “Worry” (Preocupação), do Dr. Edward Hallowell. O Dr. Hallowell dá 50 dicas para controlar a preocupação, e fornece valiosos ensinamentos sobre o “toxic worry” (intoxicação por preocupação). Seu livro ajuda os conselheiros a determinar a quantidade de preocupação que é excessiva ou o tipo que é patológico, e se é necessário um encaminhamento para terapia. Ele explica como a preocupação se relaciona com a depressão, com o transtorno obsessivo-compulsivo, com o transtorno do pânico, com a fobia social, paranóia, e com o transtorno da ansiedade generalizada, todas condições que excedem o trabalho do conselheiro e que requerem tratamento por um profissional da área da saúde mental.
Surpreendentemente, o livro também descreve como a preocupação pode ser benéfica. Quando nos preocupamos, isso nos avisa do perigo, de modo que podemos adotar a atitude corretiva antes que seja muito tarde. Por pensarmos em todas as coisas que podem não dar certo, podemos adotar passos que previnem a ocorrência de um desastre e nos armar dos elementos para o sucesso. Em 1908, Yerkes e Dodson estudaram a ansiedade e o desempenho, e determinaram que o desempenho melhorava conforme o nível de ansiedade aumentasse, mas somente até certo ponto. Nesse nível, o aumento da ansiedade começava a ter um efeito deletério, e o desempenho despencava.
Agora, tenho 50 sugestões em um livro que posso indicar aos meus clientes para quando esgotar minha capacidade de ajudar. Muitas das dicas usam as técnicas de gerenciamento do estresse que eu encorajo meus clientes a usar, mas é bom contar com alternativas à mão para aqueles dias em que não estou tão focalizado como deveria estar! A seguir estão as dez dicas mais importantes do livro do Dr. Hallowell. Algumas são minhas velhas favoritas, que tenho usado com grande sucesso, e outras são as que tenho começado a sugerir aos meus clientes, e que eu pessoalmente também uso, mais e mais. Elas são:
1- Veja os fatos – Não imagine nem faça adivinhações. A imaginação pode promover o desastre com a espiral de preocupação.
2- Reze ou medite – Se você já faz isso, sabe o quanto a meditação pode ser eficaz para combater a preocupação, e se você não estiver usando, chegou a hora de descobrir.
3- Não veja muito TV ou leia muitos jornais e revistas – Essa é uma das recomendações do Dr. Andrew Weil, e dever ser boa.
4- Use o humor – Se eu não utilizasse o humor, há dias em que teria problemas sérios.
5- Toque e se deixe tocar – Não há nada como um abraço para fazer as preocupações desaparecerem.
6- Tenha fé – Há um ditado antigo que diz “quando o medo bate à porta e a fé a abre, não há ninguém lá fora.
7- Não se esgote por coisas pequenas – Esta esteve na minha lista de eliminadores de estresse por muitos anos. Se você vai ficar preocupado, e nada pode detê-lo, ao menos se preocupe com algo realmente muito sério.
8- Contrate especialistas para guiá-lo – Como um conselheiro para o TDA/TDAH, sou contratado para ajudar, mas meus clientes freqüentemente necessitam de recursos adicionais para reduzir sua preocupação, como um contador ou um consultor financeiro.
9- Não beba em excesso nem use drogas como meio de se livrar das preocupações – As preocupações pioram quando você altera o estado de sua mente com álcool ou drogas.
10- Nunca fique preocupado sozinho – Bons amigos são de importância capital. Quando você divide seus sofrimentos com um amigo, você os corta pela metade, e quando você divide sua alegria, você a dobra. Quando divide sua preocupação, ela quase desaparece.
Há apenas mais uma dica que eu gostaria de acrescentar à lista do Dr Hallowell, e é a seguinte: Escreva três coisas pelas quais você se sente agradecido exatamente neste momento. É difícil se preocupar quando você tem uma atitude de gratidão, mas mesmo a gratidão necessita de etapas para ser alcançada. Pare agora e escreva três coisas pelas quais se sente agradecido pelo dia de hoje, e note como isso faz com que se sinta tão bem!.
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Blog destinado à divulgação dos diversos aspectos do TDAH e do que mais eu quiser. As opiniões são de responsabilidade dos autores e podem não ser compartilhadas por mim (Dr. Menegucci).. Todo mundo é gênio. Mas, se você julgar um peixe pela sua habilidade de subir numa árvore, ele vai passar a vida toda pensando que é burro..
sexta-feira, 13 de agosto de 2010
sábado, 7 de agosto de 2010
5- TDAH - Cartilha do Educador
Educando com a ajuda das
Neurociências: cartilha do Educador
O Instituto Glia, de Ribeirão Preto-SP, produziu esse "retrato atual da criança e do adolescente brasileiro":
Educando com a ajuda das Neurociências: cartilha do Educador.
Essa cartilha é de domínio público e pode ser
baixada gratuitamente através do site:
www.aprendercrianca.com.br
Neurociências: cartilha do Educador
O Instituto Glia, de Ribeirão Preto-SP, produziu esse "retrato atual da criança e do adolescente brasileiro":
Educando com a ajuda das Neurociências: cartilha do Educador.
Essa cartilha é de domínio público e pode ser
baixada gratuitamente através do site:
www.aprendercrianca.com.br
quinta-feira, 5 de agosto de 2010
4- Listas de checagem do TDAH - Sandra Rief
1- O que quer dizer TDA/TDAH?
TDA significa Transtorno de Déficit de Atenção. É o nome que
tem sido usado há alguns anos, e que muitas pessoas têm ouvido e associado a
crianças e adolescentes que têm problemas importantes nas áreas de atenção,
hiperatividade e impulsividade.
TDAH significa Transtorno de Déficit de Atenção com
Hiperatividade. TDAH é o nome oficial que é usado para descrever esta doença.
Nos livros e artigos atuais você pode vê-lo escrito como TDAH(ADHD em inglês)
ou como TA/TH (AD/HD em inglês). Isso ainda significa “Transtorno de Déficit de
Atenção com Hiperatividade” e inclui todos os subtipos da doença: O Tipo
Predominantemente Desatento do TDAH, o Tipo Predominantemente Hiperativo e
Impulsivo, e o Tipo Combinado.
Para muitos, o termo TDA não explicava todo o quadro. A
principal dificuldade da criança não era a falta de atenção, mas os
comportamentos associados à hiperatividade e impulsividade. Atualmente, o termo
TDAH é equivocado e confuso para alguns. Há crianças com TDA que não são
hiperativas ou impulsivas. Compreenda que o novo termo TDAH (que facilmente
poderá mudar novamente em poucos anos) inclui o tipo não hiperativo/não
impulsivo em sua abrangência.
Uma criança ou adolescente com o tipo predominantemente
desatento de TDAH (ou TDA sem hiperatividade/impulsividade) não chama
facilmente a nossa atenção.
Os comportamentos não são desagregadores, de modo que elas
podem não ser descobertas ou ser mal interpretadas e mal diagnosticadas. Assim,
ter esse transtorno, pode ser muito problemático para a criança, resultando em
significantes problemas acadêmicos e insucessos.
Para simplicidade, e na minha tentativa de usar o rótulo de
diagnóstico mais atual, eu (Sandra Rief) geralmente usarei o termo TDAH ( não
TDA/TDAH). O termo TDAH tem significado inclusivo, referindo-se a todos os
tipos do transtorno.
A criança com o tipo predominantemente hiperativo e
impulsivo do TDAH tem uma chance muito maior de ser identificada mais cedo e de
receber um diagnóstico e uma intervenção, porque os comportamentos são frequentemente
muito desagregadores e notáveis. Essas crianças chamam a nossa atenção! Tem
havido muito mais pesquisa sobre esse tipo de TDAH no decorrer dos anos; consequentemente,
nós sabemos mais sobre os tratamentos mais eficientes para as crianças e
adolescentes hiperativos/impulsivos. (Veja a Lista de Checagem 4 sobre as
Características do Tipo de TDAH Predominantemente Hiperativo/Impulsivo.)
2. DEFINIÇÕES E DESCRIÇÕES DO TDAH
O que vem a seguir são algumas descrições do Transtorno de
Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH) conforme definidas por algumas das
autoridades e pesquisadores de renome no assunto. Como o TDAH continua a ser
estudado intensivamente, com mais e mais informação aprendida a cada ano, estas
descrições terão de ser refeitas no futuro.
O TDAH é uma doença do desenvolvimento caracterizada por
graus impróprios de desatenção, hiperatividade e impulsividade. O TDAH é uma ineficiência
da área do cérebro que controla impulsos, que ajuda na seleção dos estímulos
sensoriais aferentes e que focaliza a atenção.
O TDAH é uma doença neurológica caracterizada por problemas
em sustentar a atenção e o esforço mental, problemas de excessivo nível de
atividade e problemas de inibir os impulsos.
O TDAH é uma doença da execução – um problema de ser capaz
de produzir ou agir sobre o que se conhece.
O TDAH é uma doença da produção. Não é um problema de
aprendizado per se. Uma pessoa com o TDAH pode saber bem a informação ou a
matéria; mas é um problema de ser capaz de executar ou produzir aquela informação
(especialmente a produção escrita), e de fazer isso com alguma consistência.
Essas crianças são frequentemente descritas como “consistentemente
inconsistentes” – porque, em um dia, podem fazer bem uma tarefa e em outro,
não. O TDAH é uma doença fisiológica que causa dificuldades com a inibição do
comportamento e dos impulsos, com o autocontrole e com o comportamento dirigido
a um objetivo.
O TDAH é uma doença neurobiológica que causa um alto grau de
variabilidade e inconsistência na execução e na produção.
O TDAH é uma doença do desenvolvimento que resulta de uma
atividade diminuída do centro cerebral inibidor e da atenção – cujas características
aparecem no início da infância e são de natureza relativamente crônica.
Com o TDAH, o centro cerebral da atenção não está
trabalhando bem, o que leva a problemas na execução e na produção.
O TDAH é uma doença que causa um nível excessivo de
atividade, excessiva distractibilidade, e excessivas responsividade e reações
emocionais.
3. O QUE SABEMOS E O QUE NÃO SABEMOS SOBRE O TDAH
Nós sabemos o seguinte:
Nos Estados Unidos, aproximadamente 2 milhões de crianças
têm o TDAH. Calcula-se que de 3 a 5% da população estudantil têm TDAH. Muitas
crianças com esse transtorno escapam ao diagnóstico. Elas não foram
identificadas ou não recebem os tratamentos eficazes.
O TDAH é diagnosticado 3 a 9 vezes mais frequentemente em
meninos que em meninas. Acredita-se que muito mais meninas têm realmente o TDAH
e não são diagnosticadas porque exibem poucos dos comportamentos desordeiros
associados à hiperatividade e impulsividade. Muitas meninas têm o tipo
predominantemente desatento do transtorno e igualmente não são identificadas e
diagnosticadas.
Os comportamentos desafiadores que são exibidos pelas
crianças com o TDAH são derivados de seu transtorno fisiológico e
neurobiológico.
Os comportamentos não apropriados que elas podem exibir
geralmente não são desejados ou planejados. Tipicamente seus comportamentos e
como eles impactam os outros não são percebidos por elas.
As crianças com TDAH têm maior chance do que as outras de
serem suspensas ou expulsas da escola, de repetir de ano ou de sair da escola,
têm problemas de fundo emocional e social e sofrem rejeição, ridicularização e
punição.
Apesar das dificuldades, as crianças e adolescentes com TDAH
podem também ter muitas aptidões e alto potencial. Frequentemente são
criativas, inteligentes e dotadas em certas áreas (por exemplo, artisticamente,
musicalmente, atleticamente, verbalmente).
O TDAH é um problema para toda a vida. Geralmente continua
na adolescência, e até 70% continuam a exibir sintomas na idade adulta.
Entretanto, os sintomas mudam conforme a pessoa amadurece. Os comportamentos
hiperativos das crianças menores (correr dentro da classe, saltar das cadeiras)
são vistos como movimentos de esfregar as mãos, caminhar e comportamentos menos
intensos como adolescentes e adultos. A impulsividade vista em crianças mais
novas parece diferente nos adolescentes e adultos (isto é, mudar de planos e de
carreira frequentemente, tendência a comportamento de alto risco). Muitos dos adolescentes
e adultos são capazes de compensar ou de contornar as dificuldades que tiveram
quando crianças porque têm profissão e estilo de vida que lhes permite fazer
assim. Eles utilizam suas áreas de poder e de interesse, e se apoiam em mais
alguém em suas vidas (por exemplo, secretária, esposa/o, assistente) para ajuda
nas tarefas que ainda são difíceis, tais como as habilidades de organização.
As crianças com TDAH se dão muito melhor quando lhes dão
atividades que são interessantes, novas e motivadoras.
As crianças com TDAH se dão muito melhor quando são capazes
de trabalhar para obter recompensas que são mais imediatas. Elas são
tipicamente incapazes de manter o esforço quando trabalham para atingir
objetivos e recompensas a longo prazo. Esta é uma característica da
impulsividade.
Nós sabemos que o TDAH não é um mito, não é o resultado de
falta de atenção dos pais e não é uma falta de cuidados, esforço e disciplina.
Nós sabemos que não é preguiça, comportamento proposital ou
falha de caráter.
Uma grande porcentagem de crianças, adolescentes, adultos
com TDAH tem transtornos adicionais coexistentes (comorbidade). O TDAH é um dos
transtornos mais comuns da infância.
Há graus de TDAH, variando desde leve até grave.
O TDAH não é novo. Ele sempre esteve presente, reconhecido
pela ciência clínica e documentado na literatura desde o início do século 20,
renomeado várias vezes (por exemplo, disfunção cerebral mínima, doença
hipercinética da infância).
O TDAH tem sido objeto de uma tremenda quantidade de
estudos. Há literalmente milhares de estudos e artigos científicos publicados
(nacional e internacionalmente) sobre o TDAH.
O TDAH é de natureza neurobiológica.
Há diferentes tipos de TDAH, com uma variedade de
características. Ninguém tem todos os sintomas ou exibe a doença exatamente da
mesma maneira.
O prognóstico do TDAH é alarmante quando não tratado. Sem
intervenções, ele pode resultar em graves problemas sociais, emocionais,
comportamentais e acadêmicos.
Quando tratado, o prognóstico para o TDAH é muito positivo e
esperançoso. Com intervenção, muitas crianças diagnosticadas e recebendo a
ajuda de que elas necessitam, serão capazes de administrar com sucesso a
doença.
Não há um conserto rápido para o TDAH.
Não há cura para o TDAH.
Há muitos problemas ou doenças (por exemplo, de aprendizado,
médicos, de saúde, sociais, emocionais) que podem causar sintomas que se
parecem com TDAH, mas que não são TDAH.
O TDAH causa problemas com o desempenho e a produção no
trabalho.
Vários fatores podem intensificar os problemas de alguém com
TDAH ou levar a uma significativa melhora (tais como a estrutura do ambiente,
os sistemas de suporte disponíveis, o nível de estresse)
Medicamentos estimulantes, que afetam os neurotransmissores
no sistema nervoso central são reconhecidos como redutores dos sintomas do
TDAH.
Há um número incontável de indivíduos bem sucedidos com TDAH
em cada profissão ou ramo de vida.
Crianças com TDAH geralmente podem ser alunas de classes normais
de ensino (com ensino adequado, gerenciamento, apoios e estratégias de
assistência).
O TDAH pode ser mais bem administrado por um tratamento
multimodal e por uma abordagem em equipe.
Nós sabemos que é necessário um esforço em conjunto dos
pais, do pessoal escolar e dos profissionais de saúde e de saúde mental para se
ter mais eficiência na ajuda às crianças com o TDAH.
Nenhuma intervenção isolada será eficiente no tratamento e
controle do TDAH.
Vigilância , tratamento continuado e planos de intervenção,
revisão de planos e voltar à “prancheta de desenho” frequentemente são itens necessários.
Nós sabemos muito sobre quais técnicas de controle de
comportamento e quais estratégias são eficazes no lar e na escola para as
crianças com TDAH.
Nós sabemos bastante sobre quais intervenções em sala de
aula, acomodações e estratégias de ensino são mais eficientes para estudantes
com TDAH.
As técnicas de ensino e as estratégias que são necessárias
para o sucesso da criança com TDAH são boas práticas de ensino e úteis para
todos os estudantes na classe.
Nós sabemos quais as técnicas dos pais que são mais
eficientes com crianças que têm o TDAH ( por exemplo, controle positivo do
comportamento, estruturação do ambiente).
Nós sabemos muito sobre as intervenções médicas que são
eficientes para ajudar as crianças e os adolescentes com TDAH. (Veja a lista de
checagem 16 sobre os Medicamentos Mais Comumente Prescritos Para o Tratamento
do TDAH.)
Nós sabemos de muitas outras intervenções que tratam das habilidades
sociais, do controle da raiva, das estratégias de relaxamento, do gerenciamento
da organização e do tempo, dos modelos de aprendizagem, da autoestima e outras
que são úteis para os indivíduos com TDAH.
Há muitos recursos disponíveis para ajudar as crianças, os
adolescentes e os adultos com TDAH, assim como os que vivem com eles e os que
trabalham com os indivíduos com TDAH.
Nós estamos aprendendo mais e mais a cada dia devido aos
esforços de muitos pesquisadores e profissionais (educadores, profissionais de
saúde mental, médicos) comprometidos com a melhora da vida dos portadores de
TDAH.
O que não sabemos sobre o TDAH:
Ainda há muita coisa que não sabemos sobre o TDAH, incluindo
entre elas:
- Outras causas possíveis
- Como prevenir ou “curar” os sintomas do TDAH
- Um diagnóstico fácil e conclusivo sobre o TDAH
- O que provem ser os melhores tratamentos e
estratégias para
ajudar os indivíduos com TDAH.
Felizmente, com toda a pesquisa e estudos sobre o TDAH, nós
aprenderemos mais, em breve.
3- TDAH - Dicas para a sala de aula
Segundo
Sandra Rief (2001), especialista em Educação Especial e Recursos de
Aprendizagem, algumas condições pré-existentes podem desencadear problemas para
portadores de TDAH na sala de aula, essas condições podem ser:
•Físicas: fatores internos como fadiga, fome, desconforto físico etc.
•Meio ambiente: barulho, posição da carteira, localização da sala, etc.
•Atividade ou evento específico: alguma coisa frustrante, tediosa,
inesperada, superestimulante.
•Tempo específico: hora do dia, dia da semana.
•Demonstração de habilidade ou necessidade de atuação: no comportamento
nas relações sociais na produção acadêmica (expectativa de fazer algo difícil,
desagradável ou que provoque ansiedade).
•Outras: interação negativa com alguém ser alvo de brincadeiras ou provocações
etc.
Com o
objetivo de prevenir problemas na sala de aula, o professor deve procurar
alterar essas condições pré-existentes. Algumas sugestões:
•Criar um ambiente “seguro”, reduzindo o medo e o stress.
•Aumentar a estrutura.
•Estabelecer uma rotina previsível (são difíceis de se adaptarem a novas
situações).
•Ajustar os fatores ambientais (temperatura, iluminação, móveis, estímulos
visuais etc.).
•As regras, limites e procedimentos a serem seguidos devem ser claramente
definidos, ensinados e praticados.
•O ensino do sucesso de todos.
•Estrutura as lições de modo a permitir participação ativa e resposta
interessada.
•Proporcionar mais escolhas e opção a fim de provocar interesse e
motivação.
•Proporcionar mais tempo e mais espaço; se necessário, mudar o tempo e o
espaço.
•Proporcionar ritmo adequado.
•A supervisão deve ser mais frequente.
•Aumentar as oportunidades de movimentação física.
•Ensinar estratégias de autocontrole (relaxamento, visualização,
respiração profunda, resolução de problemas, auto monitoramento).
•Utilizar as estratégias de “cantinho para pensar”, “tempo para se
acalmar”, “pausa para descanso”, como medida preventiva.
•Utilizar tática de redirecionamento e preparar para as transições.
•Trabalhar as dificuldades acadêmicas, sociais e comportamentais.
•Proporcionar acomodações e adaptações segundo a necessidade.
•Proporcionar maior encorajamento e retorno positivo.
•Aumentar o número de dicas e incentivos, especialmente os “toques”
visuais e sinais não verbais.
•Usar voz calma, bem como uma tranquila linguagem corporal - requisitar,
redirecionar e corrigir de maneira eficiente e respeitosa.
PERFIL
ACADÊMICO COMUM DOS PORTADORES DE TDAH
Leitura:
Fluência
média, identificação das palavras;
Compreensão
desigual;
Perde-se na
leitura frequentemente;
Precisa ler
oralmente, não consegue ler silenciosamente;
Esquece o
que lê;
Tem baixo
desempenho em trechos longos;
Desempenho
médio em trechos curtos;
Evita ler.
Linguagem
escrita:
Ideias
criativas;
Problemas de
planejamento e organização;
Não consegue
começar;
Caligrafia
imatura;
Fraco em
ortografia;
Velocidade
lenta;
Produção
mínima;
Mecânica fraca
(letra maiúscula/pontuação).
Matemática:
Altamente
inconsistente;
Erros por
desatenção;
Conceitos
matemáticos médio/forte;
Execução
lenta com lápis/papel;
Lembrança
fraca de fatos;
Alinhamento
numérico fraco
Habilidades
de estudo/organização:
Perde coisas
frequentemente;
Fraco em
anotações;
Esquece
matérias e tarefas;
Fraco em
priorizações e planejamentos;
Má
administração de tempo;
Tarefas
incompletas;
Precisa de
esclarecimentos e lembretes frequentes.
TALVEZ NÓS PRECISÁSSEMOS
MODIFICAR:
Materiais;
Métodos;
Ritmo;
Ambiente;
Tarefas;
Exigências
de tarefas;
Notas;
Testes /
Avaliação;
Feedback;
Reforço;
Entrada de ideias
/ Rendimento;
Nível de
suporte;
Grau de
participação;
Tempo
distribuído;
Tamanho /
Quantidade.
SETE
ELEMENTOS CHAVE PARA O SUCESSO
1º - Conseguindo
e mantendo atenção:
Uso de
novidades e objetos;
Técnicas
eficazes de questionamento;
Uso de
organizadores gráficos;
Sinais
auditivos;
Uso de retroprojetores
(para uma melhor visualização);
Respostas
escritas associadas com atividades auditivas.
2º - Administração
na sala de aula:
Clareza na
comunicação e expectativas;
Uso de
monitores;
Regras e consequências
expostas;
Uso de
controle por proximidade;
Alunos
repetem instruções;
Sinais,
elogios e reforço para períodos de transição;
Revisão de
regras e auto monitor em situação de grupo.
3º - Aprendizado
participativo e oportunidades de respostas:
Aprendizado
cooperativo:
- uso de
parceiros;
- membros do
grupo têm papéis determinados;
- responsabilidade
e auto monitoria.
Resposta em
grupo (quadro de giz).
4º - Organização
e habilidades de estudo:
Uso de
programas e expectativas da escola;
Uso de
cadernos e calendários de tarefa;
Tarefas
esclarecidas e expostas;
Sistema de
estudo entre parceiros (por tutor).
5º - Instrução
multissensorial e acomodação para estilos de aprendizado:
Uso de melodia
e ritmo;
Apresente
instrução visualmente / auditivamente;
Fazer uso de
computadores;
Ambiente
físico adequado ao trabalho dos alunos;
Ofereça
escolhas de onde trabalhar;
Áreas
privativas e escritórios para estudo;
Áreas de
sala formal / informal;
Uso de fones
antirruídos e outros artifícios como, por exemplo, luz local e não luz difusa;
Intervalo
para alongamento e exercícios.
6º - Modificação
na produção escrita:
Testes orais
e transcrição escrita;
Rubricar
trabalhos / tarefas menores;
Habilidades
de processador de textos e digitação;
Uso de
opções de papel (ex.: computador ou folha milimétricas).
7º - Práticas
de colaboração
Equipes de
estudo (equipes de consulta);
Ênfase em
parcerias com os pais;
Ensinar em
equipe para facilitar a instrução e a disciplina;
Uso de
monitores de idades diferentes;
Necessidade
de tempo para planejamento e apoio administrativo.
O QUE MANTER
EM MENTE COM ALUNOS QUE SÃO UM DESAFIO
Planeje uma
resposta e evite “reagir”;
Elogie,
encoraje gratifique o desenvolvimento da melhora;
Mude o que
você pode controlar... Você mesmo (atitude, linguagem do corpo, voz, estratégia
/ técnicas, expectativas, foco);
Seja firme,
justo e estável;
Permaneça
calmo;
Evite bater
de frente (medir forças).
ESTRATÉGIAS
PARA ATRAIR A ATENÇÃO E PARTICIPAÇÃO DOS ALUNOS
Faça uma
pergunta interessante e especulativa, mostre uma figura, conte uma pequena
estória ou leia um poema relacionado para gerar discussão e interesse para a
próxima lição.
Tente um
pouco de brincadeira ou tolice, drama (use objetos e estórias) para conseguir a
atenção e estimular interesse.
Mistério.
Traga um objeto relevante a lição em uma caixa, sacola ou fronha. Isto é uma
maneira excelente de gerar especulação e pode levar a criança a ótimas
discussões e atividades escritas.
Mostre
animação e entusiasmo sobre a próxima lição.
Diminua o
tempo que o professor fala. Faça o máximo de esforço para aumentar mais as
respostas dos alunos (dizendo ou fazendo alguma coisa com a informação que está
sendo ensinada).
O uso de
parceiros (duplas) é talvez o método mais eficaz de maximizar o envolvimento do
aluno. O formato, de parceiros assegura que todos estejam envolvidos ativamente
não apenas alguns. “Vire-se para seu vizinho/parceiro e...” Os formatos de
parceiros são ideais, para previsão, compartilhar ideias, esclarecer instrução,
resumir informações / treinar / praticar (vocabulários, ortografia, operações
matemáticas), compartilhar atividades escritas. Exemplos: “Junte-se a seu colega
e dividam suas ideias sobre...”. Depois de dar um tempo para as duplas
responderem, peça voluntários para compartilhar com a turma toda. “Quem
gostaria partilhar o que você e seu parceiro pensam sobre...”.
Formule as
lições usando um ritmo animado e uma variedade de técnicas de questionamento
que envolva a classe toda, parceiros e respostas individuais.
Antes de
pedir uma resposta oral, faça uma pergunta e peça que os alunos anotem primeiro
o que eles acharem que seja correto. Depois peça que voluntários respondem
oralmente.
Permita que
os alunos usem quadros brancos individuais durante a lição, é motivador e ajuda
a manter a atenção. Se usado corretamente, é também eficaz para checar a
compreensão dos alunos e determinar quem precisa de reforço.
Varie a
maneira que você chama o aluno. Por exemplo, “Todos que estão usando brinco,
levantem-se esta pergunta é para vocês”. (Alunos deste grupo podem responder ou
ter a opção de passar).
Utilize
cartões de resposta já preparados para os alunos praticar áreas de conteúdo com
uma ferramenta de uso individual. Estes cartões podem ser subdivididos em
aproximadamente 3-5 categorias, com respostas escritas naquelas seções (ponto
final, interrogação, exclamação). Quando o professor faz a pergunta (lê uma
frase), o aluno coloca um pregador de roupa na resposta correta (neste exemplo
qual a pontuação é necessária na fase lida); leques de respostas é outra opção
(um leque é feito com vários cartões de resposta com um furo e segurado por uma
argola).
Quando feito
uma pergunta os alunos escolhem o cartão que melhor responde a pergunta.
Faça uso frequente
de respostas em grupo ou ao mesmo tempo quando há uma única resposta curta.
Quando estiver explicando, pare com frequência e peça aos alunos para voltar
atrás e repetir uma ou duas palavras.
Use folhas
de resumo que são resumos parciais enquanto você explica a lição ou dá uma
palestra, os alunos preenchem as palavras que estão faltando baseado em o que
você está dizendo ou escrevendo no quadro.
Uma técnica
de instruções direta e outros métodos de questionamento que permitam
oportunidade de grande participação (Exemplo: respostas em uníssono, resposta
em dupla).
Use a
estrutura apropriada para cooperação em grupos de aprendizagem (ex.: designação
de papéis, tempo limitado, responsabilidade). Não é apenas trabalho em grupo,
alunos com TDAH (e muitos outros) não funcionam bem sem as estruturas e
expectativas claramente definidas.
Sinalize
alunos através da audição: toque de campainha ou sino, bata palmas, toque um
acorde de piano / violão, use um sinal verbal.
Use sinais
visuais: pisque as luzes, levante as mãos indicando que os alunos levantem as
mãos e fechem a boca até que todos estiverem quietos e atentos.
Sinalize
claramente: “todo mundo”... “Pronto...”
Cor é muito
efetivo para chamar atenção. Use pincéis coloridos no quadro branco e para
transparência no retroprojetor.
Contato com
os olhos. Os alunos devem estar virados para você quando você está falando,
especialmente quando instruções estão sendo dadas. Se os alunos estiverem sentados
em grupos, peça aqueles que não estão diretamente voltados para você que virem
suas cadeiras e corpos quando sinalizados a fazer isso projete sua voz e
certifique-se estar sendo ouvida claramente por todos. Esteja consciente de
outros barulhos na sala de aula como ar condicionado e aquecedores barulhentos.
Chame o
aluno para perto de você para explicação direta.
Posicione
todos os alunos para que possam ver o quadro. Sempre permita que os alunos
reposicionem suas carteiras e suas carteiras e sinalizem para você se a visão
estiver bloqueada.
Use recursos
visuais. Escreva palavras chave ou figuras no quadro enquanto estiver
explicando. Use figuras, diagramas, gestos, demonstrações e materiais de alto
interesse.
Ilustre,
ilustre, ilustre: não importa se você não desenha bem durante suas explicações.
Dê a você mesmo e aos alunos permissão e encorajamento para desenhar, mesmo que
não tenha talento. Desenhos não precisam ser sofisticados e exatos. Aliás,
geralmente quanto mais tolo melhor.
Aponte para
o material escrito que você quer enfocar com um apontador ou laser. Nota: retro
projetores estão entre as melhores ferramentas para prender a atenção na sala
de aula. No retro projetor o professor pode modelar facilmente e destacar
informações importantes. Transparências podem ser preparadas com antecedência,
poupando tempo. As transparências podem ser parcialmente cobertas, bloqueando
qualquer estímulo visual que possa distrair.
Bloqueie
material. Cubra ou retire do campo visual aquilo que você não quer que os alunos
foquem, removendo as distrações do quadro ou tela.
Ande pela
sala – mantendo sua visibilidade.
Esteja bem
preparado e evite atrasos nas explicações.
Ensine
tematicamente quando possível – permitindo integração de ideias / conceitos e
conexões.
Use técnica
de nível mais elevado para perguntas. Faça perguntas abertas, que requerem
raciocínio e estimulam pensamentos abertos, que requerem raciocínio e estimulam
pensamentos críticos e discussão.
Use
programas de computador motivadores para construção de habilidades específicas
e para fixação (programas que fornecem feedback e autocorreção).
ESTRATÉGIAS
E SUPORTES PARA LIDAR COM PROBLEMAS SOCIAIS E EMOCIONAIS
Tente variar
a organização de assentos para proporcionar uma situação em que o aluno sinta-se
confortável.
Dê ao aluno
responsabilidade na sala de aula / escola.
Reduza o
número de tarefa ou modifique para possibilitar um maior índice de sucesso nos
alunos.
Tente
identificar o que está causando estresse e frustração ao aluno.
Reduza
tarefas com papel / lápis e permita outros meios de produção.
Amplie o
tempo para completar a tarefa.
Use
instruções curtas acompanhadas por demonstração ou exemplo visual.
Use um
cronômetro para determinar o tempo a ser gasto em uma tarefa específica.
Forneça
atividades que o aluno possa ter sucesso (academicamente e socialmente).
Envolva os
alunos em atividades de monitoria com crianças menores.
Arranje
mensagens para o aluno levar outras salas de aula ou para secretarias.
Descubra o
interesse dos alunos e proporcione atividades que correspondam a esses
interesses.
Tente
envolver os alunos em atividades extracurriculares.
Chame
atenção para as potencialidades dos alunos e demonstre os talentos dele /dela,
suas ilhas de competência.
Dê
responsabilidades ao aluno de ser um assistente do professor, monitor, modelo,
líder do grupo, etc.
Converse com
professores, funcionários de apoio, orientadores, assistente sociais sobre esta
criança.
Aumente a
comunicação com os pais.
Aumente as
oportunidades de encontrar com o aluno individualmente e estabelecer um
relacionamento de apoio.
Dê a esta
criança um monitor que possa lhe dar suporte e ser tolerante.
Ensine
habilidades sociais apropriadas, estratégias de lidar com situações e resolver
problemas.
Ensine
habilidades sociais apropriadas, estratégias de lidar com situações.
Forme pares
de alunos com monitores de séries mais avançadas ou um amigo especial, entre a
equipe.
Aumente
significativamente as interações positivas, frequência de elogios e feedback.
ENCORAJAMENTO
E APRECIAÇÃO
Eu aprecio o
esforço que você usou nesta tarefa.
Continue
pensando nessas boas ideias.
Esse B+
reflete seu esforço. Você deve estar orgulhoso de si mesmo.
Marcos, eu
percebi que você estava bem preparado para a aula de hoje. Realmente ajudou
você ter arrumado sua carteira e em ordem o seu caderno.
Eu gosto da
maneira que você lidou com aquele problema.
Você deve
sentir-se bem em ver o progresso que você está fazendo. Seu esforço está sendo
compensado.
É isso
mesmo..., continue praticando e logo você saberá tudo.
Aposto que
você se dedicou muito nesta questão.
Eu percebi
que os alunos da mesa 2 realmente se ajudaram e trabalharam como equipe. Meus
parabéns.
Liane, você
seguiu as instruções rapidamente. Eu aprecio sua cooperação.
Eu percebi
que você realmente se dedicou a melhorar sua caligrafia. Posso ver uma melhora
na sua letra.
Eu agradeço
a maneira que você ajudou a Mariana com o que ela perdeu ontem por ter faltado
a aula. Você realmente é um companheiro responsável.
Olha que melhora!
Realmente mostra que você se dedicou com tempo e esforço.
Eu estou
confiante que você fará uma boa escolha.
Você
consegue fazer isto!
Você está
ficando melhor em...
Essa é
difícil. Mas eu tenho certeza que você pode entender.
João, você
está mostrando um grande autocontrole esta manhã. Você se lembrou de levantar a
mão quando quer falar e está respeitando o espaço dos outros alunos.
Vanda
Rambaldi - Psicóloga
Autora
Consultada: Sandra Rief
sexta-feira, 30 de julho de 2010
2- O TDAH e os professores
O que a
Associação Brasileira de Déficit de Atenção recomenda aos professores para
lidar eficientemente com os alunos portadores de TDAH
O TDAH E OS
PROFESSORES
Essas
recomendações podem ser vistas no site de ABDA http://www.tdah.org.br
Antes de
qualquer coisa, os professores devem fazer uma avaliação dos pontos abaixo:
Qual é a
dificuldade mais importante do aluno portador de TDAH?
O que mais
atrapalha no desempenho escolar daquele aluno?
Ao conseguir
responder essas perguntas, o professor cria melhores condições para traçar as
estratégias que aplicará em sala de aula. Quando se conhece aquilo que de fato
tem atrapalhado o bom desempenho de um determinado aluno fica mais fácil pensar
em soluções viáveis e eficazes.
Depois
disso, o segundo passo importante é saber distinguir o que o portador é capaz
de fazer do que ele não é (principalmente ao lidar com comportamentos
disruptivos) e assim não criar expectativas irreais. Talvez essa seja uma das
partes mais difíceis, mas não desanime, observar o aluno e estudar sobre o TDAH
são as melhores formas de se preparar para fazer essa distinção sobre o que é
sintoma e/ou consequência do transtorno daquilo que não é. Nesse sentido,
cuidado para não repreender o tempo todo: sintomas primários NÃO podem ser
punidos!
Recompensar
progressos sucessivos em vez de esperar pelo comportamento perfeito é uma dica
de ouro! Independente de ser portador de TDAH, essa dica deve valer para todos
e para todo processo de mudança importante. Para o TDAH é ainda mais válido
porque os portadores tem mais dificuldade em lidar com recompensas em longo
prazo.
Não deixar
flutuações de humor ou cansaço interferirem no trabalho de inclusão e agir da
mesma forma mesmo quando as situações se modificam. Na implementação das
estratégias de sala de aula o papel do professor é de extrema importância, é
quase imensurável a diferença que um professor informado e motivado
corretamente pode fazer para seus alunos!
Todos os
recursos abaixo podem e dever usados para os alunos portadores de TDAH.
Construí-los de uma forma divertida e em grupo com os alunos ajuda ainda mais a
engajá-los na importância de tais ferramentas.
Lembretes em
agendas e/ou cadernos
Listas de
tarefas
Anotações em
provas e trabalhos
Quadro de
Avisos e cronogramas, servindo como ferramentas organizadoras de horários e
datas importantes.
Outra dica
ainda dentro dessa dica é eleger juntos com os alunos alguns representantes
para serem responsáveis por cada um desses recursos.
O importante
é o resultado e não o processo. Esse é um dos conceitos da educação inclusiva
que não pode ser perdido de vista. O ideal não é tentar encaixar a todo custo
um aluno com especificidades em um modelo educacional que mais dificulta do que
facilita o aluno portador de TDAH a desenvolver sua competência.
Conversar
com a criança e seus pais sobre o método mais fácil de estudo em casa. Isso
facilita muito a vida dos portadores. Proponha aos pais alguns “experimentos”
de formas de estudos diferentes até que seja encontrada a mais adequada para
aquele aluno, contanto que inclua uma programação de estudo com intervalos e
assim não acumular matéria.
Ambientes
com muitas coisas que distraem e muitos estímulos externos devem ser evitados.
Uma sala de aula deve contar apenas elementos necessários para a situação de
aula daquele momento. Murais com muitas informações ficam mais bem colocados
nos corredores por exemplo. Músicas ou barulhos externos com frequência também
devem ser evitados.
No ambiente
escolar, evitar instruções muito longas e parágrafos muito extensos! Isso
certamente será apreciado e facilitará o aprendizado de todos os alunos sem
exceção.
Por exemplo:
Provas com enunciados longos funcionam muito mais como "armadilha" do
que uma tentativa de esclarecimento da pergunta. Espaço entre as perguntas e
clareza nas instruções são imprescindíveis para uma melhor realização de
provas.
Uma boa
forma de envolver todos os alunos e principalmente os portadores de TDAH é
solicitar que um aluno a repita a instrução que você acabou de dar para a
realização de uma determinada tarefa (alternância entre os alunos / aumenta a
atenção de toda a turma)
Atividades
que exijam maior integridade da atenção sustentada devem ser feitas
preferencialmente no início da aula, ou seja, as tarefas que demandem mais
atenção contínua por um período de maior devem ser priorizadas e assim serem
feitas no início da aula.
Por exemplo:
Provas deverão acontecer no primeiro tempo de aula. No último tempo o aluno já
teve várias aulas, de várias matérias, que acabam funcionando como elementos de
distração e podem prejudicar todos os alunos, especialmente os portadores
desnecessariamente.
Conscientizar
os alunos portadores de TDAH do tipo de prejuízo que o comportamento impulsivo
pode trazer tanto para ele quanto para o grupo. Os portadores precisam se dar
conta de que interromper a fala da professora ou o andamento das atividades
pode ser altamente improdutivo para ele e para o grupo. Isso deve ser feito
individualmente e de forma que não culpe o aluno. Apenas sirva como uma
conversa esclarecedora.
1- Saudações
Sejam bem vindos todos os que se interessam pelos aspectos acadêmicos e práticos do TDAH. Minha intenção é fornecer os elementos teóricos de responsabilidade médica, esperando que os demais profissionais (pedagogos, psicopedagogos, psicólogos) que lidam com o transtorno façam a sua contribuição postando comentários, fazendo análises e discutindo casos.
Os professores são particularmente encorajados a participar do blog. Espero que, desse trabalho conjunto, as nossas crianças (e os adultos também) sejam os grandes beneficiados. Os pais, igualmente, serão muito bem recebidos.
Dr Menegucci
Os professores são particularmente encorajados a participar do blog. Espero que, desse trabalho conjunto, as nossas crianças (e os adultos também) sejam os grandes beneficiados. Os pais, igualmente, serão muito bem recebidos.
Dr Menegucci
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