TDAH - Você não é perfeito, então pare de tentar ser

Seu perfeccionismo rígido pode ser, na verdade, um sintoma do seu TDAH. Veja como impedir que ele o segure.

Por Sandy Maynard, MS Atualizado em 3 de janeiro de 2021

“Não se preocupe com coisas pequenas” é um bom conselho para pessoas com TDAH, muitas das quais tentam ser perfeccionistas. As pessoas estão sempre nos dizendo o que fizemos de errado e o que perdemos — “Você precisa prestar mais atenção na aula” ou “O que diabos há de errado com você? Eu acabei de dizer o que fazer” — então nos esforçamos para fazer as coisas perfeitamente, esperando ser elogiados ou receber tapinhas nas costas.

Tentar o seu melhor é sempre uma boa ideia, mas quando você gasta muito tempo tentando atingir a perfeição em coisas que não exigem isso — porque ansiamos por aquele tapinha nas costas — isso sai pela culatra. Perdemos um prazo e somos criticados, ou não temos tempo para fazer coisas que dissemos que faríamos.

A perfeição tem seu lugar

Um bom primeiro passo para lidar com o perfeccionismo é reconhecer quando definimos nossos padrões tão altos que não conseguimos atingi-los. O resultado é decepção, ansiedade, estresse, atitude negativa e perda de motivação. Se você tem dificuldade em atingir seus próprios padrões e se sente frustrado e irritado, é hora de definir padrões mais razoáveis ​​e ser seletivo quando quiser ser perfeito. Se você está se candidatando ao emprego dos seus sonhos, você quer "aperfeiçoar" sua carta de apresentação e currículo. Se você está enviando um memorando para lembrar as pessoas de limparem a bagunça na sala de descanso, uma vírgula mal colocada não é um problema.

Às vezes, fico atolado nos detalhes de uma tarefa e me preocupo em fazer um trabalho bom o suficiente, quando o mais importante é fazê-lo. Quando me pego obcecado por detalhes sem importância, paro e me pergunto o seguinte: "Isso realmente importa?" "Qual é a pior coisa que pode acontecer?" "Se o pior acontecer, ainda estarei bem?" "Isso importará na próxima semana ou no próximo ano?" Isso me acalma, e consigo trabalhar sem meu crítico interno gritando no meu ouvido. Meus clientes encontraram outras maneiras de lidar com o perfeccionismo.

Marjorie estava estressada e decepcionada no trabalho quase todos os dias. Ela reclamava sobre começar ou terminar projetos que ela deveria estar animada para fazer. Ela estava particularmente estressada sobre uma avaliação de desempenho que estava chegando, e temia que ela seria colocada em um plano de melhoria de desempenho (PIP). Quando eu perguntei a ela como foi a avaliação, ela disse que havia muitas coisas que ela poderia ter feito melhor. Ela disse que não foi colocada em um PIP ainda, mas ela tinha certeza que seria por causa de seu desempenho ruim.

Para garantir que ela se concentrasse nas partes do seu trabalho que precisavam de melhorias, pedi que ela trouxesse uma cópia da avaliação. Em muitas áreas, ela pontuou 5 de 5. Sua pontuação mais baixa foi 3, e houve apenas algumas delas. Estava claro que ser mediana não era bom o suficiente para Marjorie, e que ela precisava de uma pontuação perfeita para ficar satisfeita consigo mesma.

Perguntei se ela não achava que seus padrões eram altos demais, atrapalhando o prazer do que ela faz bem. Sugeri que ela estava esperando muito de si mesma. Ela concordou que sua ansiedade tornava seu trabalho menos agradável e colocava um freio em sua motivação. Expliquei que o perfeccionismo nos faz desconfiar dos outros, porque achamos que eles não conseguem fazer um trabalho tão bom quanto nós, e nos impede de tentar algo novo (porque temos medo de cometer erros).

Para treiná-la para ser menos perfeccionista, Marjorie e eu escrevemos as seguintes afirmações em um cartão, e ela as lia várias vezes ao dia:

• “Erros estão fadados a acontecer.”

• “Lembre-se, ninguém é perfeito, nem mesmo meu chefe.”

• “Cometer um erro não me torna inferior, apenas me torna humano.”

• “Não tem problema ter um dia ruim.”

• “Dada a minha agenda ocupada, eu me saio muito bem.”

Marjorie se sentiu estranha repetindo essas declarações para si mesma no começo, mas quanto mais ela lia o cartão, mais realista sua perspectiva se tornava. Ela se sentia mais satisfeita com o trabalho que estava fazendo e não temia mais começar uma nova tarefa.

Ao contrário de Marjorie, Carl sabia sobre seus comportamentos perfeccionistas e não conseguia parar de ceder a eles. Mesmo tendo uma excelente paralegal para revisar e editar seu trabalho, ele continuou a reescrever cada frase, temendo que ele enviasse seu trabalho paralegal que tivesse um erro embaraçoso, ou que ela não faria um trabalho de edição tão bom quanto ele. Ele perdeu muito tempo escolhendo a fonte certa para um memorando e ficou obcecado com pequenos detalhes de uma apresentação do PowerPoint. Como resultado, Carl repetidamente ficava para trás em seu trabalho.

Quando sugeri que ele praticasse ser imperfeito, para se acostumar com seu próprio desconforto com a imperfeição, ele pareceu confuso. Expliquei que havia maneiras de fazer isso.

• Use meias diferentes para trabalhar.

• Coloque uma mancha de mostarda em uma gravata velha e use-a no escritório.

• Nós criamos outras maneiras de ficarmos confortáveis ​​com a imperfeição. Não demorou muito para que Carl se sentisse relaxado consigo mesmo e se tornasse menos crítico com os outros. Ele veio ao meu escritório um dia rindo sobre ter bagunçado sua gaveta de meias com meias desencontradas e, despreocupadamente, culpou a mim. Foi um ponto de virada.

“É bom rir disso”, ele disse. Eu soube então que Carl tinha vencido a batalha contra o perfeccionismo.

Perseguições Perfeitas

A maioria das coisas na vida não precisa ser feita com perfeição, mas aqui estão cinco coisas nas quais vale a pena dar o seu melhor:

1. Sendo honesto

2. Ser gentil e amoroso

3. Ter a mente aberta

4. Estar a serviço dos outros

5. Ter vontade de continuar, apesar dos desafios do TDAH

Não diga o mal, não pense no mal

Aqui estão alguns sinais de que você está deixando o perfeccionismo afetar sua vida:

Declarações Should, Must, Never e Always

• “Eu nunca deveria parecer que não sei o que está acontecendo.”

• “Eu nunca devo esquecer de _.”

• “Eu deveria ser voluntário.”

• “Se eu quiser que algo seja bem feito, sempre tenho que fazer eu mesmo.”

Pensamento do tipo tudo ou nada

• “Menos que perfeito não é bom o suficiente.”

• “Se é importante, devo dar 110%.”

Pensamento Catastrófico

• “Eu serei humilhado.”

• “Meu chefe ficará chateado comigo.”

• “Ela vai pensar que sou um desleixado.”

• “Ele vai pensar que sou preguiçoso.”

 

Um guia de liderança neurodivergente: como administrar um negócio quando você tem TDAH

Líderes empresariais com TDAH se saem melhor quando se cercam de colegas de equipe que compensam suas fraquezas no funcionamento executivo.

Por Carole Fleck Atualizado em 2 de novembro de 2024

A assistente executiva de Diann Wingert é uma aconselhadora de chefes, uma pessoa que tem a habilidade única de entender a psicologia, a natureza e o comportamento de seu supervisor — e responder calma e efetivamente a tangentes fora do tópico, tropeços de memória e outros desafios. E Wingert diz que todo chefe com TDAH precisa de um.

Quando o cérebro TDAH de Wingert explode com ideias que simplesmente precisam ser compartilhadas com seus funcionários imediatamente, mesmo durante uma reunião sobre algo totalmente diferente, sua assistente de confiança gentilmente a coloca de volta no caminho certo e no assunto em questão.

“Quando tenho uma nova ideia e me apaixono perdidamente por ela, bem, é como se não tivéssemos outras iniciativas” para atender, diz Wingert, uma psicoterapeuta licenciada, coach, consultora e empreendedora em série. “Como líder, preciso capacitar as pessoas ao meu redor para me ajudar a me administrar às vezes.

“Ensinei meus assistentes a fazer isso: me dê um pouco de espaço para compartilhar minha ideia novinha em folha porque estou tão animada que, se você a rejeitar imediatamente, posso ficar irritada e dobrar a aposta. Então eles perguntam: 'Onde isso se encaixa com nossas iniciativas atuais?' Então eu penso: 'Ah, sim, onde isso vai se encaixar?' Então meu assistente diz: 'Esta é uma ótima ideia, chefe. Vamos colocá-la no estacionamento de ideias e voltar a ela em nossa próxima revisão trimestral e ver se faz sentido então.' Eu recebo a dose de dopamina ao compartilhar a ideia, e seguimos em frente.”

Wingert chama essa troca de um exemplo de "autoaceitação radical". Como ela conhece seus pontos fortes, gatilhos e limitações de TDAH "impecavelmente bem" e entende seu impacto no local de trabalho, ela decidiu recrutar uma equipe que complementasse suas características, bem como as perspectivas e métodos de trabalho uns dos outros.

Liderança neurodivergente ganha força

O caso de negócios para a neurodiversidade na liderança — abraçando diferentes maneiras de pensar, processar informações, identificar oportunidades e elaborar soluções — está ganhando atenção e impulsionando o progresso. Katie Brennan, uma consultora de conhecimento de RH na Society for Human Resource Management , uma organização profissional de membros, diz que empresas com líderes neurodivergentes têm uma vantagem estratégica, graças às suas “perspectivas únicas que aprimoram a resolução de problemas, alimentam a criatividade e melhoram a tomada de decisões”.

Igualmente importantes são as maneiras pelas quais os traços neurodivergentes de um chefe afetam a satisfação de seus funcionários no trabalho. Por exemplo, a excitação de Sarah Yourgrau em torno de novas ideias frequentemente levava a prioridades em rápida mudança, o que se adequava à necessidade de novidade de seu cérebro com TDAH , mas não aos desejos de estrutura e estabilidade de seus funcionários.

“Meus desafios como chefe são restringir a paixão e manter as prioridades o tempo todo”, diz Yourgrau, CEO da Common Ground Studios, uma produtora de televisão e cinema em Los Angeles. “Nem todo mundo consegue se sentir confortável mudando de marcha tão rápido.”

"Minha equipe diria que está energizada pela minha paixão, mas às vezes precisa de mais alguns momentos para processar os pivôs e as mudanças rápidas", ela continua. "Agora que estou administrando um negócio , tive que melhorar na comunicação e aplicar novas maneiras de me manter na tarefa."

Vamos falar sobre seu desempenho

A desregulação emocional , uma característica central do TDAH, pode prejudicar chefes e trabalhadores neurodivergentes. Quando um gerente busca abordar o problema de desempenho de um funcionário, pode parecer navegar em um campo minado de sensibilidades onde sentimentos latentes de inadequação ameaçam explodir.

“A maioria das pessoas com TDAH tem desregulação emocional, então ter conversas sobre não atender às expectativas pode parecer como lidar com alguém que tem TEPT”, diz Gail Suitor, proprietária e coach da Ignite Change Makers. “É importante começar com: 'Estou trazendo isso à sua atenção porque você é um dos meus funcionários mais importantes.' Isso desativa o gatilho do TEPT .

Lidar com problemas de desempenho também pode ser um gatilho para funcionários neurodivergentes que sentem a dor persistente da crítica e rejeição da infância. Então, qual é uma maneira compassiva e eficaz para os líderes fornecerem feedback construtivo?

Primeiro, convide seus funcionários a participar da conversa para que eles não se sintam como membros passivos da equipe; isso deve mitigar seu senso de vulnerabilidade e insegurança. Então ofereça a eles um "sanduíche", jargão de RH para uma técnica para suavizar o impacto: começa com elogios positivos, então fornece críticas construtivas ou ação corretiva e conclui com feedback mais positivo.

Veja como um roteiro pode se desenrolar após o elogio inicial, de acordo com Wingert:

Chefe: Como você acha que está se saindo em sua função atual? O que está indo bem e com o que você está lutando?

Trabalhador: [Revela o problema que o impediu de fazer seu melhor trabalho.]

Chefe: Concordo com você sobre as dificuldades [se for o caso], e este é o feedback que estou recebendo de outros membros da equipe [se for o caso]. Você tem ideias sobre como melhorar isso?

Alternativamente, se o trabalhador tiver dificuldade em expressar seus problemas ou se sentir pressionado:

Chefe: Você e eu não estamos em lados opostos. Eu posso ser o chefe, mas nós dois queremos a mesma coisa: que você prospere nessa posição. Vamos fechar a lacuna entre onde você está e onde gostaríamos que você estivesse. Vamos resolver esse problema criativamente juntos.

Suitor diz que é importante descobrir por que um funcionário valioso não está atendendo às expectativas. Às vezes, ela diz, o menor ajuste em um trabalho pode causar um impacto significativo. “Se você está percebendo que seu funcionário com autismo está tendo que se estimular com mais frequência, é porque ele está superestimulado? Há uma luz que o está incomodando? Um funcionário acha uma parte do trabalho mais difícil de fazer porque não é tão interessante? Se sim, crie um sistema que funcione melhor.”

Para chefes que também têm problemas com as partes mundanas ou intimidadoras de um trabalho, Suitor oferece este conselho: "Faça coaching de mentalidade. Planeje seu dia em torno de quando seus medicamentos são mais eficazes e faça tarefas mais difíceis naquele momento.

“ A prática de mindfulness ajuda muito com o foco. E contrate uma pessoa para compensar suas fraquezas e que seja ótima com função executiva — contrate seu lobo frontal.”

4 erros que gerentes com TDAH cometem

Evite esses erros não forçados comuns entre líderes neurodivergentes.

Erro nº 1: Falta de autoconsciência

Chefes que não conseguem entender e apreciar o impacto de seus déficits de funcionamento executivo no planejamento da equipe, priorização e estimativa de tempo podem criar um ambiente caótico e derrubar as metas de negócios. Isso leva ao Erro nº 2

.

Erro nº 2: Não contratar equipe de suporte

Contrate um assistente para mantê-lo organizado e focado; isso sem dúvida aumentará sua eficácia como chefe.

Erro nº 3: Nunca solicitar feedback

Dê permissão aos funcionários para lhe dizer como seus estilos de gestão e comunicação os afetam.

Erro nº 4: monopolizar o chão

Chefes são famosos por falarem longamente durante reuniões, efetivamente bloqueando outros de se envolverem e contribuírem. Isso não é produtivo nem colaborativo. Uma opção melhor: busque uma diversidade de opiniões solicitando ideias e recomendações de membros díspares da equipe.

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TDAH

10 coisas para fazer ANTES do início das aulas

Um ano letivo bem-sucedido começa em julho (nos Estados Unidos). Um malsucedido começa no primeiro dia de aula. Prepare seu filho para o sucesso revisando seu IEP ou Plano 504 (nos Estados Unidos), desenvolvendo sistemas de organização com ele, comunicando-se com professores e muito mais durante os meses de verão.

Revise o IEP atual do seu filho ou o plano 504 (nos Estados Unidos)

As acomodações que nossos filhos com TDAH receberão precisarão refletir os desafios do novo ano letivo. Considere quais metas  educacionais foram cumpridas e quaisquer pontos problemáticos restantes. Uma coisa a fazer antes do início das aulas é agendar uma reunião de equipe. Leve boletins, notas do professor, testes — qualquer coisa para ilustrar os níveis atuais de desempenho do seu filho. Discuta o que funcionou no ano passado e as acomodações e metas nas quais você se concentrará neste ano.

Conheça a escola

Fazer uma caminhada pela escola antes do início do ano letivo reduzirá a ansiedade da criança. Localize a sala de aula dela e observe a disposição das carteiras. Encontre os banheiros, o auditório, a enfermaria e o ginásio. Se sua filha viaja de uma aula para outra, explique a ela sua programação.

Organize os sistemas escolares juntos

Determine os maiores desafios organizacionais do seu filho e encontre soluções antes do início das aulas. Visite uma loja de materiais de escritório e confira os materiais projetados para organizar papéis, suprimentos e tempo. Escolha sistemas que sejam fáceis o suficiente para seu filho gerenciar na escola e em casa. Por exemplo, se você sabe que ele perde o dever de casa, compre pastas de bolso e etiquete-as para o trabalho a ser concluído à esquerda e o trabalho concluído à direita.

Se ele não encontrar livros no armário, compre uma prateleira para o armário e incentive-o a organizar os livros de acordo com sua agenda diária de aulas.

Crie uma área de preparação para a casa

Escolha uma área perto da porta e equipe-a com armários/prateleiras abertas, cestos e/ou ganchos. Faça dela o lar para livros, dever de casa, mochila, notas, bolsa esportiva, chaves, lancheiras e outros artigos relacionados à escola. Pendure um quadro branco grande para ajudá-la a lembrar de tarefas e itens. Um despertador ou cronômetro a ajudará a sair de casa a tempo.

Estoque de material escolar

Suponha que seu filho eventualmente precisará de cartolina ou transferidor. Compre muitos materiais agora e guarde-os onde você possa encontrá-los facilmente mais tarde. Para ter uma ideia dos projetos para os quais seu filho precisará de materiais, converse com os pais de uma criança que está uma série à frente da sua.

Planeje as atividades extracurriculares do seu filho

Seu filho se beneficiaria de mais atividade física? Considere esportes ou dança. Ele precisa praticar foco? Por que não inscrevê-lo em um clube de artes marciais ou xadrez? Tente desenvolver as rotinas do seu filho com atividades que aumentem seus pontos fortes e ofereçam oportunidades para trabalhar em tarefas desafiadoras. Estudos mostram que, para uma criança com TDAH, programar exercícios no dia aumenta seu foco e aguça sua atenção na escola e em casa.

Encontre um tutor ou ajudante de lição de casa

Se você acha que seu filho pode se beneficiar de ajuda com dever de casa , encontre um agora. Experimente vários candidatos para verificar a personalidade e o nível de habilidade, e deixe seu filho tomar a decisão final. Não escolha um tutor que incentive a dependência em seu filho. O objetivo é dar a ele maneiras de enfrentar os desafios sozinho.

Faça um calendário com seu filho

Ser capaz de prever prazos dá às crianças uma sensação de controle sobre suas vidas. Comece discutindo cronogramas diários, semanais e mensais. Combinem rotinas, escola, atividades extracurriculares e sociais, e outros eventos que você e seu filho gostariam de fazer. Quanto mais informações seu filho tiver sobre seu cronograma, mais provável será que ele o cumpra.

Revise a medicação do seu filho

Seu filho ficou sem medicação durante o verão? Se sim, você pode querer reiniciá-la uma ou duas semanas antes do início das aulas. Pergunte ao seu médico e, enquanto estiver lá, discuta se mudanças de medicação são necessárias devido à puberdade ou às maiores demandas na escola.

Defina metas de aprendizagem juntos

Sente-se com seu filho e faça um brainstorming sobre as metas do próximo ano letivo. Deixe-o falar; você escuta. Concentre-se nos pontos fortes, bem como nas áreas que precisam de melhorias. Torne as metas atingíveis. Alcançar metas capacita a criança a enfrentar desafios mais difíceis mais tarde.

Para uma criança mais nova, peça para ela responder perguntas como "Eu quero aprender...", "Eu quero evitar...", "Meus pontos fortes e fracos são..."

Por Jennifer Jones, Ph.D     ADDitude magazine

 O tratamento do autismo se distancia do “conserto” da condição

Existem diferentes maneiras de ser feliz e funcionar bem, mesmo que seu cérebro não seja típico

Por CLÁUDIA WALLIS Scientific American Dezembro 2022

Quando comecei a reportar sobre o autismo, há cerca de 15 anos, os terapeutas falavam sobre como alcançar o “resultado ideal” para crianças no espectro do autismo. O que eles queriam dizer era mudar os comportamentos clássicos associados à doença – suprimir ações repetitivas, como bater as mãos, treinar crianças pequenas para fazer contato visual, ensaiar a fala e as interações sociais – para que, em última análise, as crianças não atendessem mais aos critérios diagnósticos de autismo. Era uma meta ilusória que apenas uma pequena porcentagem poderia alcançar. Hoje é amplamente visto como equivocado.

“Deixamos de pensar no autismo como uma condição que precisa ser eliminada ou corrigida e passamos a pensar no autismo como parte da neurodiversidade que existe em toda a humanidade”, diz Geraldine Dawson, diretora do Duke Center for Autism and Brain Development em Durham, NC “A questão então é: como podemos apoiar melhor as pessoas autistas e como você mediria a melhoria se estivesse conduzindo ensaios clínicos?” Dawson, juntamente com dois colegas, escreveram sobre esta mudança num artigo recente na JAMA Pediatrics. Reflete uma reavaliação generalizada dos objetivos da terapia e das métricas para o sucesso, impulsionada em parte pelas vozes autodefensivas das pessoas nesse espectro. Eles promoveram uma maior apreciação do que a sociedade ganha com a contribuição de diferentes tipos de cérebros para o nosso mundo, bem como uma maior consciência dos impactos negativos de insistir que as pessoas com autismo se comportem de maneiras que não são naturais para elas.

Por exemplo, os terapeutas não precisam se concentrar na mudança de comportamentos que são essencialmente inofensivos. Dawson cita o caso de um adolescente que disse ao seu terapeuta que não queria mais manter o contato visual. “Isso deve ficar bem”, diz ela. “Se você pensar nas pessoas que conhece, há aquelas que fazem muito contato visual e outras que fazem menos.” Da mesma forma, ela acrescenta, “se alguém balança para frente e para trás porque isso o deixa mais calmo, sinto que nossa sociedade deveria aceitar diferentes formas de estar no mundo”.

As palavras de ordem do movimento da neurodiversidade são “nada sobre nós sem nós”. Isso significa que as pessoas autistas e suas famílias ajudam a definir os objetivos da terapia. “Se você fosse uma criança não-verbal de seis anos e aos 12 fosse capaz de falar, seja através de um iPad ou com sua voz, isso poderia ser o resultado ideal”, diz a pesquisadora de autismo Connie Kasari, da Universidade da Califórnia, em Los Angeles. , que frequentemente trabalha com pessoas minimamente verbais nesse espectro. “Eles podem ser muito felizes”, ela observa. “Eles podem estar trabalhando. Tudo se resume a como você define o sucesso em seu mundo.”

O antigo objetivo de perder o diagnóstico de autismo não é uma prioridade para muitas pessoas nesse espectro, diz Dawson, e “quando acompanhamos as pessoas para ver se a perda do diagnóstico está associada a uma melhor qualidade de vida, simplesmente não é”. O que é uma prioridade, diz ela, é ter um trabalho e relacionamentos significativos: “ser tão independente, alegre e produtivo quanto possível”. Assim como para qualquer ser humano.

CLAUDIA WALLIS, jornalista premiada, foi editora-chefe da Scientific American Mind.

Este artigo foi publicado originalmente com o título “Rethinking Autism Therapy” na revista Scientific American Vol. 327 nº 6 (Dezembro de 2022), pág.25

Autismo, conexão humana e o problema da 'dupla empatia'

Apesar dos estereótipos, muitas pessoas autistas anseiam por relacionamentos significativos, mas ficam intimidadas pelas suposições dos neurotípicos sobre eles.

POR STEVE SILBERMAN – Scientific American 25 de setembro de 2023

“Ele não prestou atenção às pessoas ao seu redor. Quando levado para uma sala, ele desconsiderou completamente as pessoas e instantaneamente foi em direção aos objetos, de preferência aqueles que pudessem ser girados.” Com esta descrição memorável de seu primeiro paciente autista em 1943, um menino de cinco anos que ele chamou de “Donald T.”, o psiquiatra infantil Leo Kanner estabeleceu um modelo para ver as pessoas com autismo como tão desinteressadas em estabelecer conexões com outras pessoas que ignoram as suas próprias. pais.

Este estereótipo de pessoas autistas como essencialmente solitárias – ilhas para si mesmas – tem-se revelado notavelmente persistente. Isso permanece no personagem familiar do geek digno de nota como Sheldon Cooper em The Big Bang Theory, e nas descrições do biógrafo Walter Issacson do empresário Elon Musk - que afirmou estar no espectro no Saturday Night Live - como “programado” contra a empatia. Até mesmo a designer industrial Temple Grandin, o primeiro adulto a “assumir-se” publicamente como autista na década de 1980, foi retratada como tendo pouco ou nenhum interesse em amizade e intimidade pelo autor neurologista Oliver Sacks no seu ensaio de perfil “ An Anthropologist on Mars”. Ele descreveu Grandin como “perplexa” com Romeu e Julieta, os amantes condenados de Shakespeare, porque ela “nunca soube o que eles estavam fazendo”.

Agora, um crescente corpo de investigação está a lutar contra esse estereótipo, descobrindo que muitas pessoas autistas anseiam por ligações humanas e comunitárias, pelo menos tanto como os seus pares neurotípicos. Os desafios que enfrentam não são atribuíveis apenas à sua neurologia, mas também à forma como as pessoas não autistas respondem (ou deixam de responder) a eles. Não é de surpreender que a intimidade acabe sendo uma via de mão dupla. A capacidade prejudicada de muitos neurotípicos de avaliar com precisão os estados emocionais das pessoas com autismo – que Damian Milton, um pesquisador autista da Universidade de Kent, apelidou de “problema da dupla empatia” – acaba por levar a muitas falhas de reciprocidade que há muito tempo foram atribuídos exclusivamente às “deficiências” autistas.

Um estudo recente realizado por Annabelle Mournet, da Universidade Rutgers, e colegas concluiu que as pessoas autistas podem ser ainda mais motivadas a procurar amizades e comunidade do que as pessoas não autistas. Estes desejos são muitas vezes frustrados por conceitos errados generalizados sobre o autismo, particularmente a suposição de que as pessoas deste espectro não estão interessadas em procurar conforto e apoio na companhia de outras pessoas. “Não se pode presumir que adultos autistas tenham menos conexões sociais – ou menos desejo de ter conexões sociais”, escreveu Mournet no Spectrum. “Nosso campo deve trabalhar para desmantelar essas noções prejudiciais e imprecisas.”Desmantelar estas noções falsas é urgente, salienta Mournet, porque os adultos autistas correm um elevado risco de suicídio e ter uma rede de ligações de apoio protege contra a ideação suicida.

A tendência dos neurotípicos de estigmatizar o comportamento autista como estranho e desagradável também dificulta a formação de relacionamentos. Este processo desenrola-se subconscientemente – mesmo nos primeiros segundos de interação, observa Noah Sasson, professor de psicologia na Universidade do Texas, em Dallas, cujo trabalho é profundamente informado pelos insights de colegas autistas como Monique Botha. Ao conduzir um estudo das primeiras impressões dos neurotípicos sobre pessoas autistas (conhecidas na psicologia como “julgamentos finos”), Sasson e seus colegas determinaram que as reações negativas à linguagem corporal, expressões faciais, tom de voz e frequência atípica de adultos autistas. o contato visual faz com que os neurotípicos fiquem menos inclinados a buscar novas interações. Estes julgamentos minuciosos prejudicam de forma generalizada as tentativas dos adultos autistas de encontrar emprego, construir redes de apoio e navegar na paisagem social de formas que conduzam a vidas felizes, seguras e bem-sucedidas.

As mulheres autistas, que muitas vezes têm sido completamente ignoradas nas pesquisas, enfrentam um conjunto distinto de desafios na construção de amizades, descobriram as pesquisadoras Felicity Sedgewick e Elizabeth Pellicano. Lutando para interpretar sinais sociais não expressos e sujeitas a formas subtis de bullying (como fofocas cruéis ou exclusão silenciosa) por parte dos seus pares neurotípicos, as mulheres autistas são singularmente vulneráveis ​​à exploração em relações românticas e sexuais. Quando surgem dificuldades num relacionamento, eles tendem a “presumir que são inteiramente culpados pelo problema (e fazer tudo o que puderem para resolvê-lo) ou presumir que a amizade não pode ser resgatada (e assim se retirar do relacionamento)”, Sedgewick e Pellicano observou. “Essas descobertas destacam uma necessidade urgente de treinamento e apoio em segurança pessoal específico e personalizado para mulheres autistas – e, por extensão, meninas autistas – para garantir que possam desfrutar de uma transição segura para a idade adulta e de relacionamentos adultos positivos.”

Os estudos sobre os papéis desempenhados pelos neurotípicos na contribuição para os desafios que as pessoas autistas enfrentam na criação de redes sociais de apoio são geralmente ainda pequenos e preliminares, mas o facto de estarem a acontecer é um dos resultados positivos de mais pessoas autistas ajudarem a definir a agenda para a pesquisa do autismo e combater suposições capacitistas nos desenhos de estudo. Esses estudos também acompanham a experiência vivida por pessoas autistas mais de perto do que teorias unilaterais sobre deficiências sociais e “ cegueira mental”.”

O primeiro paciente autista de Kanner, cujo nome verdadeiro era Donald Triplett, não permaneceu uma ilha isolada. Ele cresceu em uma pequena cidade no Mississippi, onde foi aceito como era. Quando Triplett morreu em junho, depois de uma vida feliz trabalhando em um banco, jogando golfe e viajando pelo mundo, seu obituário no New York Times observou: “Ele tinha muitos amigos. Alguns deles, um grupo de homens, juntavam-se ao Sr. Triplett do lado de fora da Prefeitura de Forest para tomar café todas as manhãs.

Este é um artigo de opinião e análise, e as opiniões expressas pelo autor ou autores não são necessariamente as da Scientific American.

STEVE SILBERMAN é jornalista e autor de NeuroTribes: O Legado do Autismo e o Futuro da Neurodiversidade.

 

Terapias emergentes para a doença de Alzheimer precoce

Michael Rafii, MD, PhD

O início da doença de Alzheimer (DA) é caracterizado por alterações cognitivas sutis, muitas vezes descartadas como envelhecimento normal.

Neste ReCAP, o Dr. Michael Rafii, da Escola de Medicina Keck da Universidade do Sul da Califórnia, relata que os pacientes são classificados como tendo DA precoce se os seus sintomas cognitivos forem acompanhados por uma elevação da amiloide cerebral.

Até recentemente, não havia tratamentos para a DA, mas dois agentes aprovados pela FDA estão agora disponíveis e vários outros estão em ensaios clínicos.

O aducanumab e o lecanemab receberam aprovação acelerada da FDA depois de mostrarem uma redução da amiloide cerebral em ensaios clínicos. O aducanumab mostrou uma redução do declínio cognitivo em cerca de 22% e o lecanemab em 27%.

As terapias emergentes para a DA incluem o gantenerumab, que teve resultados decepcionantes em ensaios clínicos, e o donanemab, que está agora num estudo de fase 3 e espera-se que atinja o seu resultado primário.

As evidências obtidas em ensaios clínicos indicam que os pacientes nos estágios iniciais da DA têm maior probabilidade de se beneficiar do tratamento. Consequentemente, diz o Dr. Rafii, os médicos de cuidados primários podem desempenhar um papel fundamental na identificação dos primeiros sinais da DA. Ele analisa maneiras de os médicos avaliarem pacientes quanto a comprometimento cognitivo leve no consultório. Finalmente, o Dr. Rafii discute como ALZ-NET, o registro da rede de Alzheimer, está sendo usado para coletar evidências do mundo real sobre o uso desses medicamentos, sua eficácia e segurança.